お尻から脚にかけて痛みやしびれがあると、「坐骨神経に何か問題があるのでは？」と心配になる方も多いと思います。
坐骨神経痛という言葉はよく知られていますが、坐骨神経痛そのものが一つの病気を指しているわけではありません。
坐骨神経痛の原因には、腰椎などの疾患が関係している場合もあれば、腰・骨盤・股関節・お尻周辺などの身体の状態や負担が関係している場合もあります。
また、原因が一つだけではなく、いくつかの要素が重なって症状につながっていることもあります。
このページでは、坐骨神経痛の原因を大きく整理し、それぞれについて詳しくご紹介します。
坐骨神経痛の原因として考えられるもの
坐骨神経痛の原因を考えるとき、まず大きく分けると次のように考えることができます。
① 腰椎などの疾患が関係している場合
腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などによって神経が刺激され、痛みやしびれが出る場合があります。
② 腰・骨盤・股関節・お尻周辺などの身体の状態が関係している場合
腰だけを見るのではなく、骨盤や股関節の動き、お尻周辺の状態、姿勢や身体の使い方などを含めて考える必要がある場合があります。
ただし、症状だけから原因を決めることはできません。
特に、強い痛みやしびれ、脚に力が入りにくいなどの症状がある場合には、まず医療機関で状態を確認することが大切です。
① 腰椎などの疾患が原因となる場合
坐骨神経痛の原因としてよく知られているのが、腰椎に関係する疾患です。
代表的なものとして、
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 腰部脊柱管狭窄症
- 腰椎すべり症
などがあります。
これらによって神経が刺激されたり圧迫されたりすると、腰だけではなく、お尻から脚にかけて痛みやしびれなどの症状が現れることがあります。
腰椎椎間板ヘルニア
背骨の骨と骨の間には、クッションのような役割をする椎間板があります。
この椎間板の一部が本来の位置から飛び出し、神経に影響を与える状態が腰椎椎間板ヘルニアです。
神経への影響によって、腰痛だけでなく、お尻や脚に痛みやしびれが出ることがあります。
ただし、画像検査で椎間板の変化が見つかったからといって、必ずしもそれが現在の症状の原因とは限りません。
症状の出方や身体の状態などを合わせて判断することが重要です。
腰部脊柱管狭窄症
背骨の中には神経が通る場所があります。
加齢などによる変化によって神経の通り道が狭くなると、神経に影響が生じることがあります。
特に、歩いていると脚の痛みやしびれが強くなり、少し休むとまた歩けるという症状がみられる場合があります。
このような症状がある場合は、整体だけで判断せず、医療機関で状態を確認することが大切です。
腰椎すべり症など
腰椎の位置関係に変化が生じることで、神経に影響が出る場合があります。
腰痛だけでなく、脚の痛みやしびれにつながることもあります。
このような場合も、症状の原因を確認するために医療機関での検査が必要になることがあります。
② 腰・骨盤・股関節・お尻周辺の状態が関係する場合
坐骨神経痛というと「腰が原因」と考えがちですが、身体は腰だけで動いているわけではありません。
立つ、座る、歩く、しゃがむなどの日常動作では、腰・骨盤・股関節などが連動して動いています。
そのため、坐骨神経痛の症状がある場合には、痛みを感じている場所だけでなく、身体全体の動きや負担のかかり方を確認することも大切です。
腰の動きと負担
腰は、立つ・座る・前かがみになる・身体をひねるなど、日常生活のさまざまな場面で使われています。
長時間の座り姿勢や同じ動作の繰り返しなどによって、腰に負担が集中していることがあります。
また、腰そのものだけではなく、骨盤や股関節の動きとの関係によって、腰にかかる負担が変わることもあります。
そのため、腰に症状があるからといって、腰だけを見ればよいとは限りません。
骨盤の動き
骨盤は、上半身と下半身をつなぐ位置にあります。
立っているときも、歩いているときも、座っているときも、骨盤は身体の動きに関わっています。
骨盤の動きに左右差があったり、身体の使い方に偏りがあったりすると、腰や股関節などにかかる負担のバランスが変わることがあります。
ただし、骨盤の状態だけを坐骨神経痛の原因と決めつけることはできません。
骨盤だけを見るのではなく、腰や股関節などを含め、身体全体の動きの中で状態を確認することが大切です。
股関節の動き
股関節は、歩く、立ち上がる、しゃがむなど、下半身の動作に大きく関わっています。
股関節が十分に動かしにくい状態になると、日常の動作の中で腰や骨盤などが補うように動くことがあります。
そのため、坐骨神経痛の症状がある場合には、腰だけでなく股関節の動きも確認するポイントになります。
特に、座っている時間が長い方や、同じ姿勢を続けることが多い方は、腰・骨盤・股関節の動きを合わせて確認することが重要です。
お尻周辺の状態
坐骨神経は、お尻から脚へ向かって走行しています。
そのため、お尻周辺に痛みや張り、違和感がある場合には、その部分の状態も確認する必要があります。
長時間座っていることが多い方や、運動不足などによって身体を動かす機会が少ない方では、お尻周辺に負担を感じることもあります。
ただし、お尻の筋肉が硬いことだけを「坐骨神経痛の原因」と決めつけることはできません。
症状の場所と身体全体の動きを合わせて考えることが大切です。
姿勢や身体の使い方も関係します
日常生活での姿勢や身体の使い方も、身体にかかる負担を考えるうえで確認したいポイントです。
例えば、
- 長時間座っている
- 同じ姿勢を長く続ける
- いつも同じ側に体重をかける
- デスクワークや運転の時間が長い
- 前かがみの姿勢が多い
- 身体をひねる動作を繰り返している
- 運動する機会が少ない
などです。
こうした習慣があるからといって、必ず坐骨神経痛になるわけではありません。
しかし、普段の姿勢や身体の使い方を確認することで、どこに負担がかかっているのかを考える手がかりになることがあります。
なぜ「腰が痛くないのに坐骨神経痛」が起こることがあるのか
坐骨神経痛というと、まず腰痛を思い浮かべる方が多いかもしれません。
しかし、坐骨神経に関連する症状は、必ずしも腰の痛みと同時に現れるとは限りません。
お尻から脚にかけて痛みやしびれが出ている一方で、腰にはそれほど痛みを感じないケースもあります。
これは、「症状が出ている場所」と「その症状に関係している場所」が必ずしも同じではないためです。
そのため、お尻や脚に症状があるからといって、その場所だけを確認すればよいとは限りません。
腰・骨盤・股関節などを含めて、身体全体の状態を確認することが大切です。
「痛い場所」と「原因」は同じとは限りません
例えば、お尻から脚にかけて痛みやしびれがあったとしても、そこだけに問題があるとは限りません。
身体はそれぞれが独立して動いているわけではなく、腰・骨盤・股関節・脚などが連動しています。
そのため、症状が出ている場所だけを繰り返し施術するのではなく、
「なぜそこに負担がかかっているのか」
という視点から身体を見ることも重要です。
もちろん、これはすべての坐骨神経痛に当てはまるわけではありません。
腰椎の疾患などが関係している場合もあるため、症状によっては医療機関での確認が優先されます。
坐骨神経痛の原因は一つとは限りません
実際には、「これだけが原因」と一つに決められないケースもあります。
例えば、
腰や骨盤への負担
＋
股関節の動き
＋
長時間の座位
＋
日常生活での身体の使い方
というように、いくつかの要素が重なっていることがあります。
また、年齢による身体の変化や、仕事・運動・生活習慣などによっても、身体の状態は変化します。
だからこそ、坐骨神経痛の原因を考えるときには、症状だけでなく、その人の生活や身体の動きまで含めて考えることが大切です。
坐骨神経痛の原因を考えるときに確認したいこと
坐骨神経痛の原因を考える場合には、単純に「どこが痛いか」だけではなく、次のようなことも確認します。
- いつから症状が出たのか
- お尻・太もも・ふくらはぎなど、どこに症状があるのか
- 痛みなのか、しびれなのか
- 座っているとつらくなるのか
- 立っているとつらくなるのか
- 歩くと症状が強くなるのか
- 前かがみや身体を反らすとどうなるのか
- 左右で症状に違いがあるのか
- 腰痛を伴っているのか
- 脚に力が入りにくいなどの変化があるのか
こうした情報を合わせることで、身体の状態を考える材料になります。
COZYでは坐骨神経痛の原因をどう考えるか
福岡手もみ整体院COZYでは、坐骨神経痛の症状があるからといって、最初から「ここが原因」と決めつけることはしません。
まず、現在どのような症状があるのかを確認します。
そのうえで、
腰・骨盤・股関節・お尻・下半身など、身体全体の状態
を確認していきます。
立った状態や座った状態、身体を動かしたときの状態なども確認しながら、その方の身体の使い方や負担のかかり方を考えます。
そして、現在の身体の状態に合わせて施術を行います。
坐骨神経痛という名前だけで施術内容を決めるのではなく、その方の身体の状態を確認したうえで施術することを大切にしています。
痛みやしびれが強い場合は医療機関へ
坐骨神経痛の症状には、腰椎の疾患などが関係している場合があります。
強い痛みやしびれが続く、症状が急に悪化する、脚に力が入りにくいなどの場合は、まず整形外科などの医療機関で状態を確認することをおすすめします。
COZYでも、症状や身体の状態を確認したうえで、必要に応じて医療機関での受診をおすすめする場合があります。
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